CHICAGO (AP)-câncer de mama avançado tenha aumentado ligeiramente entre as mulheres jovens, sugere uma análise de 34 anos. A doença é ainda rara entre mulheres com menos de 40, e a pequena mudança tem especialistas coçando suas cabeças sobre possíveis razões.
Os resultados são potencialmente preocupantes porque tumores das jovens mulheres tendem a ser mais agressivo do que mulheres mais velhas, e eles são muito menos propensos a começar a triagem de rotina para a doença.
Ainda, que não explica por que haveria um aumento nos casos avançados e os investigadores e outros especialistas dizem que é necessário mais trabalho para encontrar respostas.
É provável que o aumento tem mais de uma causa, disse o Dr. Rebecca Johnson, principal autor do estudo e diretor médico de um adolescente e programa de jovem adulto de câncer no Hospital infantil de Seattle.
"A mudança pode ser devido a algum tipo de fator de risco modificável, como uma mudança de estilo de vida" ou exposição a algum tipo de substância vinculados ao câncer, ela disse.
Johnson disse que os resultados tradução para cerca de 250 casos avançados diagnosticados em mulheres com menos de 40 em meados da década de 1970, contra mais de 800 em 2009. Durante esses anos, o número de mulheres em todo o país nessa faixa de idade foi de cerca de 22 milhões para mais perto de 30 milhões — um aumento que explica parte do estudo de tendências ", mas definitivamente não tudo," disse Johnson.
Outros especialistas disseram mulheres atrasar a gravidez podem ser um fator, em parte porque engravidar em uma idade mais avançada pode causar um tumor já crescente espalhar mais rapidamente em resposta aos hormônios da gravidez.
Obesidade e ter pelo menos uma bebida ou dois diariamente ambos têm sido associados com câncer de mama, mas pesquisa é inconclusiva sobre outros possíveis fatores de risco, incluindo o tabaco e os produtos químicos no ambiente. Se qualquer um destes explica o ligeiro aumento na doença avançada em mulheres jovens é desconhecido.
Não havia nenhum aumento no cancro noutras fases em mulheres jovens. Também não houve nenhum aumento na doença avançada entre as mulheres mais de 40.
Em geral taxas de câncer de mama nos EUA principalmente caíram em anos mais recentes, embora existam sinais que eles podem ter estacionadas.
Há 17 anos, Johnson foi diagnosticado com câncer de mama em estágio inicial em 27 anos de idade, e que influenciou sua escolha de carreira a concentrar-se sobre a doença em mulheres mais jovens.
"Mulheres jovens e seus médicos precisam entender o que pode acontecer em mulheres jovens," e de ter verificado se os sintomas aparecem, disse Johnson, agora 44. "As pessoas não devem apenas assistir e esperar."
Os autores analisou um banco de dados do governo dos Estados Unidos de casos de câncer de 1976 a 2009. Eles descobriram que entre as mulheres com idade 25 a 39, câncer de mama que se espalhou para partes distantes do corpo — doença avançada — aumentou entre 1 e 2 casos por 100.000 mulheres para cerca de 3 casos por 100.000 durante esse intervalo de tempo.
Aproximadamente um em cada 8 mulheres desenvolverá câncer de mama em sua vida, mas apenas 1 em 173 vai desenvolvê-la por 40 anos de idade. Aumento de riscos com a idade e certas variações do gene pode aumentar as chances.
Dr. Len Lichtenfeld, adjunto médica-chefe da sociedade americana de câncer, disse que os resultados suportam os relatos, mas que não há nenhuma razão para iniciar a triagem de todas as mulheres mais jovens desde que o câncer de mama ainda é tão raro para eles.
Ele disse que o estudo "é sólido e interessante e certamente levantar questões sobre por que isto está sendo observado. Uma das razões mais prováveis provavelmente está relacionada às mudanças nas práticas de fértil, disse ele, acrescentando que a tendência "é claramente algo a ser seguido."
Dr. Ann Partridge, Presidente da federal Centers for Disease Control and do Prevention Comité Consultivo em câncer de mama em mulheres jovens, concordou, mas disse que também é possível que os médicos olham mais difícil para doença avançada em mulheres mais jovens do que em pacientes mais velhos. É necessária mais investigação para certificar-se de que o fenômeno é real, disse Partridge, diretor do centro de câncer de mama do Instituto do câncer Dana-Farber Harvard-affiliated.
O estudo não deve causar alarme, disse ela. Ainda assim, perdiz disse mulheres jovens devem estar familiarizado com seus seios e consulte o médico se notarem qualquer caroços ou outras alterações.
Engenheiro de software Stephanie Carson descobriu um tumor de mama grande que já havia se espalhado para seus pulmões; que o diagnóstico em 2003 foi um choque enorme.
Carson, que mora perto de St. Louis, tinha uma mastectomia, quimioterapia, radiação e outros tratamentos e ela freqüentemente tem que experimentar novas drogas para manter o câncer na baía.
Porque a maioria dos câncer de mama é diagnosticado em estágios iniciais, há um equívoco que as mulheres são tratadas e, em seguida, continuar com suas vidas, disse Carson. Ela e seu marido tinham que abandonar a esperança de ter filhos, e ela está em licença médica de seu trabalho.
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