A crescente controvérsia em torno do rastreio do cancro da próstata nos últimos anos não parece ter mudado o teste de atitudes masculinas — muitos ainda obter exibidos independentemente disso, um novo estudo sugere.
Entre 2001 e 2011, o percentual de homens idade 50 a 64, que foram projectados para câncer de próstata com o teste do antígeno prostático específico (PSA) manteve-se estável, o estudo encontrado. Rastreio de taxas entre os homens idade 40 a 49 aumentou até 2008, após o qual eles achatada para fora, mas não diminuem.
Enquanto isso, lá tem sido crescente preocupação sobre o benefício do teste. Em 2009, dois grandes estudos encontraram que o rastreio do PSA leva a uma alta taxa de overdiagnosis de câncer de próstata — isto é, muitas vezes encontra cânceres que não teriam ido em causar problemas ou morte na vida de um homem. Estes estudos foram amplamente cobertos pela mídia na época e acabou levando a alterações no PSA, recomendações de triagem.
Por exemplo, a American Cancer Society mudou suas recomendações em 2010 para dizer que os homens deveriam falar com seus médicos sobre os benefícios e riscos da PSA, começando aos 50 anos de triagem (orientações anteriores haviam recomendado a triagem anual de PSA). E os EUA preventiva serviços Task Force recomendado contra seleção de PSA no final de 2011.
Por três décadas, "a mensagem foi 'obter selecionados, obter selecionados, obter exibido,'" disse estudo pesquisador Dr. James Goodwin, diretor do centro de Sealy sobre envelhecimento no ramo médico Universidade do Texas em Galveston. "Ficamos muito, muito bem sucedidas na obtenção dessa mensagem", disse Goodwin. "E, em seguida, não podemos dizer apenas de repente 'parar'."
Goodwin disse que ele vai demorar um pouco para passar a mensagem nova de suspeitos, mas que haverá uma mudança gradual, como ainda mais a pesquisa é publicada.
O novo estudo é baseado em registros de um banco de dados de seguros de saúde privados, que incluiu informações de mais de 1,5 milhões de homens anualmente.
Em 2001, o PSA taxas de rastreio foram 12,1 por cento para homens idades em seu 40s, 32,7 homens nos seus 50 anos e 42,7% para idades de homens 60-64. Em 2011, selecionando taxas eram 15,7%, 34,2% e 42,0%, para cada respectivo grupo etário.
Porque a força-tarefa serviços preventiva dos EUA mudou sua recomendação no final de 2011, o efeito dessa mudança não pode ser refletido no novo estudo. No entanto, Goodwin disse que as alterações para a prática médica podem ocorrer rapidamente, dentro de dias de cobertura da mídia de um novo estudo.
Muitos especialistas acreditam que uma prática conhecida como vigilância activa poderia reduzir o tratamento desnecessário da doença. Sob vigilância activa, pacientes diagnosticados com câncer de próstata de baixo risco recebem testes de acompanhamento regular e são tratados apenas se seu câncer se torna mais agressivo.
Mas Goodwin disse que em sua experiência, pacientes querem agir assim que ouvem a palavra "o cancro", ao invés de esperar, mesmo que esse câncer não vai causar danos. "Muitos homens não toleram esse conceito", disse Goodwin, referindo-se a vigilância activa. "A palavra 'câncer' tem um peso tão emocional."
Passá-lo: A percentagem de homens que começ selecionados para câncer de próstata não mudou nos últimos anos, apesar da crescente controvérsia sobre o benefício do teste.
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