Aumento das taxas de câncer de testículo na Escandinávia desencadearam uma urgente busca de produtos químicos no ambiente que pode ser prejudiciais para meninos do bebê.
Incidência da malignidade geralmente incomum é agora 10 vezes a média global na Noruega e na Dinamarca, de acordo com a Agência Internacional para pesquisa sobre câncer, em Lyon. Centenas de produtos químicos, incluindo pesticidas, drogas e materiais plásticos, estão sendo selecionadas por cientistas de Estocolmo para Helsinki para encontrar a causa.
A sonda está se concentrando em compostos pensados para interferir com hormônio sinalização chamada desreguladores endócrinos, que as Nações Unidas, disse no mês passado pode causar doenças mais do que se pensava. A investigação europeia pode revelar porque o câncer de testículo está aumentando em todo o mundo desenvolvido.
"Não sabemos o que é, mas sabemos que deve ser algo no ambiente, causando o aumento," disse Olof Akre, uma epidemiologista do câncer no Instituto Karolinska de Estocolmo, em uma entrevista. "Quando isso acontece, é realmente uma crise para estes homens."
Tumores malignos do testículo são captados principalmente em homens de menos de 40. Detecção precoce e melhores tratamentos puderam aumentar a sobrevivência, curar o câncer, muitas vezes requer a remoção do testículo afetado, reduzindo a fertilidade. Sobreviventes também têm um risco maior de desenvolver condições metabólicas, como diabetes, mais tarde na vida.
"Você pode fazer alguns destes homens totalmente infértil dependendo a restante capacidade de produzir o sémen," disse Akre, que faz parte de uma rede de pesquisadores na região nórdica, investigando a epidemia de câncer testicular da região.
Incidência no ano passado foi mais alta em todo o mundo na Noruega, com uma taxa de 12,7 casos por 100.000 homens e 12,5 por 100.000 na Dinamarca, de acordo com dados do IARC. Que compara com uma taxa de 1.5 globalmente, 5.8 em toda a Europa e 5,1 nos EUA
A American Cancer Society prevê que haverá 7.920 novos casos e 370 mortes nos Estados Unidos este ano. A taxa de sobrevivência de cinco anos para os homens com câncer testicular, que ainda não se espalhou para outras partes do corpo é 99% e 96% se o câncer se espalhou para os linfonodos regionais, de acordo com o mundoa Cancer Institute, em Bethesda, Maryland.
Taxa da Suécia de 7.2, muito menor do que o da Dinamarca e da Noruega, foi "constantemente enigmática," disse Akre.
"Nós somos vizinhos muito próximos, mas nós só não entendo como nós podemos ter essas grandes diferenças no âmbito do câncer de testículo," ele disse. Sistemas agrícolas das Nações ", provavelmente tem tido algumas consequências sobre o que comemos e bebemos, mas que é onde ele pára. Temos não mais melhor idéias do que isso."
Outros países nórdicos podem apanhar. Casos na região têm constantemente levantado por décadas, aumentando cerca de 3 por cento anualmente na Noruega, 2,6% na Dinamarca, na Suécia, por cento de 3.2 e 3,9% na Finlândia, Akre e colegas encontraram-se em um estudo publicado em 2004. O ritmo de crescimento combinado sobe em câncer de pulmão e doenças cardíacas, disse ele.
"Em todos estes países, a tendência é muito semelhante, disse Jorma Toppari, professor dos departamentos de Fisiologia e Pediatria da Finlândia Universidade de Turku. "O mesmo fenômeno está ocorrendo em diferentes países com diferenças de tempo. Ele pode ser igualam nesses países com a maior incidência."
Enquanto o câncer de testículo é mais comum entre caucasianos que asiáticos ou africanos, estudos sobre imigrantes sugerem que fatores ambientais podem ser um motorista mais importante de câncer de testículo na região nórdica, em comparação com outras malignidades, Toppari, disse.
As pessoas nascidas fora da Dinamarca, que migram para lá tem um risco menor de câncer de testículo que dinamarqueses nativos. Que vantagem é perdida para filhos de imigrantes nascidos na Dinamarca, de acordo com pesquisa publicado no Jornal do Instituto Nacional do câncer em 2008. Uma tendência semelhante foi observada na Suécia.
Embora o câncer de testículo é mais comumente diagnosticado em homens na faixa dos 30, as bases para que ele podem estabelecer-se nos primeiros meses do desenvolvimento fetal com crescimento anormal, ou disgenesia, do testículo, disse Niels Erik Skakkebaek, um professor do departamento de crescimento e reprodução da Universidade de Copenhaga.
Quase todos os cânceres de testículos começam em células germinativas de fabricação de esperma, de acordo com o Instituto Nacional do câncer. A hipótese é que, em homens com câncer de testículo, desenvolvimento dos testículos foi distorcido que dentre as células-tronco embrionárias que deve ter desenvolvido em células germinativas não diferenciar corretamente e mantiveram-se nos testículos como as células-tronco, de acordo com Skakkebaek, que era um membro de um painel de especialistas que ajudou a preparar o relatório do mês passado pelo programa de meio ambiente da ONU e a Organização Mundial de saúde.
Se os testículos não desenvolvem corretamente no útero, eles podem não produzir testosterona suficiente e outros sinais químicos para acionar sua descendência natural do abdômen para o escroto, antes do nascimento, disse ele. A idéia é apoiada por experiências em animais, que demonstraram que os testículos são menos propensos a descer se eles são anormais. Uma hipótese atual é que as perturbações no desenvolvimento de testículos podem ser causadas por exposição a substâncias químicas, levando a undescended testis e desordens endócrinas, Skakkebaek disse em uma entrevista.
Que sugere disgenesia testicular pode ser o resultado de uma combinação de ambientais e predisponentes fatores genéticos, Skakkebaek disse, acrescentando que, para validar a conclusão, é necessária mais investigação em seres humanos.
A mesma interacção é provavelmente também causando taxas mais elevadas de criptorquidia, a condição de que os testículos não descem do abdômen para o escroto; hipospádia, uma anomalia do pênis em que a abertura da uretra está no lugar errado; e reduziu a concentração de espermatozóides, disse Toppari.
Vários estudos epidemiológicos têm mostrado "fracas" associações entre criptorquidismo em filhos e exposições de suas mães para drogas como dietilestilbestrol ou DES, anteriormente usado para a terapia de reposição de hormônio feminino; o analgésico paracetamol; e as misturas de éteres de difenila polibromados ou PBDEs, usados para a flama-retardador; e aplicação de pesticidas, disse que o relatório da ONU.
Criptorquidia no nascimento é associada com um cinco vezes maior risco de câncer de testículo e também com a qualidade do sêmen prejudicada e violentas. Um testículo que permanece no abdômen na puberdade é um fator de risco para câncer de testículo, disse Skakkebaek na Universidade de Copenhague.
Na Dinamarca, criptorquidia ocorre em 9% dos meninos, encontrou quatro vezes superior a taxa na Finlândia e mais do dobro da taxa observada em 1961, um estudo publicado em 2004. Em comparação, cerca de 3 a 4 por cento dos recém-nascidos de termo nascidos nos Estados Unidos tenha undescended testículos, de acordo com o US National Library of Medicine.
Nenhum estudos têm investigado uma potencial relação entre a exposição fetal a desregulação endócrina produtos químicos e o risco de décadas de câncer testicular posteriormente, disse que o relatório da ONU.
Pesquisadores até agora apenas analisaram várias centenas de possivelmente mil ou mais produtos químicos e combinações químicas que podem estar implicadas, a Universidade de Turku Toppari disse.
Link: Violência contra mulheres e meninas está aumentando na América Latina
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